МРТ коленного сустава: показания и особенности процедуры

Коленный сустав — один из самых сложных и уязвимых в человеческом теле. Он ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки, а любое повреждение его внутренних структур мгновенно отражается на качестве жизни. Рентген показывает только состояние кости, УЗИ — лишь поверхностные ткани, и только магнитно-резонансная томография способна «заглянуть» внутрь сустава целиком.

Цена МРТ коленного сустава варьируется в зависимости от класса оборудования и необходимости контрастирования. По диагностической точности этому методу нет равных.

Когда назначают МРТ колена

Направление на исследование выдают травматологи, ортопеды, ревматологи и хирурги. Типичные показания:

• острая или хроническая боль в колене, не объясненная рентгенограммой;
• отечность, покраснение, ограничение подвижности сустава;
• подозрение на разрыв мениска или повреждение крестообразных связок;
• блокировка сустава — невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу;
• подготовка к артроскопии или эндопротезированию;
• контроль состояния после операции.

МРТ незаменима при диагностике начальных стадий гонартроза, когда хрящ только начинает истончаться, а рентгенологические признаки еще отсутствуют. Метод также выявляет кисту Бейкера, асептический некроз мыщелков и скрытые стрессовые переломы.

Что видит врач на снимках

Высокопольный томограф формирует послойные изображения во всех плоскостях. На них отчетливо видны оба мениска — медиальный и латеральный, передняя и задняя крестообразные связки, коллатеральные связки, суставной хрящ, синовиальная оболочка, а также окружающие мягкие ткани.

При необходимости вводится контрастный препарат на основе гадолиния — он усиливает визуализацию воспалительных очагов и новообразований.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями остаются ферромагнитные импланты, кардиостимуляторы и первый триместр беременности. К относительным относят клаустрофобию, выраженный болевой синдром с невозможностью сохранять неподвижность и наличие нейростимуляторов. Перед контрастным исследованием обязательна оценка функции почек.

Как проходит процедура

Специальной подготовки не требуется. Пациент ложится на стол томографа, колено фиксируется специальной катушкой. Сканирование длится от 20 до 30 минут, проходит безболезненно и не сопровождается лучевой нагрузкой. Связь с врачом поддерживается на протяжении всей процедуры.

Заключение делают в течение рабочего дня. В нем ― подробное описание всех структур сустава с указанием выявленных изменений.